市医保局召开2026年市直定点医疗机构医保基金自查自纠工作部署会
4月2日上午,市医保局召开2026年市直定点医疗机构医保基金自查自纠工作部署会,专题安排部署市直定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。市医保局党组成员、副局长张春雷,局基金监管科、市医保基金稽核中心全体人员及市直各定点医疗机构分管副院长、医保科长参加会议。
会上,基金监管科负责人首先解读了《关于开展2026年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》文件精神。
张春雷强调,一要明确自查时间范围。严格对照13个重点学科领域进行全面排查,做到应查尽查、全域覆盖,坚决杜绝只查旧账、不查新账,确保4月底前全面完成自查自纠。二要明确自查重点。结合《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》的实施,紧盯“诱导住院”和“高套编码”等关键环节,从严整治各类新型技术性违规问题。三要明确自查手段。加快信息化建设,深化智能监管和药品耗材追溯码监管应用,把违规风险挡在收费之前,从源头防范违规行为发生。四要明确主体责任。各定点医疗机构要主动扛牢主体责任,成立工作专班,建立问题台账,狠抓推进落实。对自查发现的问题主动整改、主动退回违规资金。