市医保局到市直定点医疗机构开展自查自纠督导调研工作
近日,市医保局党组成员、副局长张春雷带队到市直定点医疗机构开展2026年医保基金违规使用自查自纠督导调研,市稽核中心负责人、市医保中心有关负责同志参加督导调研。
在市直定点医疗机构,督导调研组深入了解定点医疗机构违规使用医保基金自查自纠工作开展情况,向定点医疗机构分析了当前医保基金监管形势,共同探讨定点医疗机构医保管理的痛点难点,解答各定点医疗机构自查自纠工作的政策咨询,宣讲《医保基金监管条例实施细则》的新要求,解读2026版《定点协议》的新规定,把严的氛围、严的信号、严的要求传递到各定点医疗机构。
督导调研组就自查自纠工作向市直定点医疗机构提出建议:一是注意把握自查自纠时限要求。自查自纠截止时间是4月30日,各定点医疗机构要充分利用好剩余整改时限;二是用好数据筛查报告。按图索骥,举一反三,对照疑点线索逐项核实;三是健全工作机制。建好用好事前提醒平台,规范诊疗行为,主动纠偏纠错。
下一步,市局将开展专项检查核查,对自查自纠不到位的定点医疗机构,将依法依规开展行政处罚和医保支付资格记分,并向有关部门移交线索追责问责。